華岡青洲文献保存会 |華岡青洲の文献

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第十六回

門人の活躍　（その3）

春林軒・総門人数は2063人（堺分塾・大坂合水堂を含む）
うち青洲(3代隨賢)時代1060人

《青洲逍遥第8回》で紹介した文化元年の乳がんの治療により、その波紋は全国に大きく広がります。麻酔術や華岡流外科などを学ぶため、各藩の藩医やその子息も続々と春林軒の門をたたき、門人に名を連ねてきます。
その数は、本家に残されている年代順門人録2冊を数えてみますと、上巻小計902人そして下巻小計1161人、総合計2063人となります。

青洲が京都遊学を終え帰郷した天明５年（1785年）に、息子の帰郷で安堵したかの様に同年6月2日父（２代隨賢）が亡くなり、青洲は当主となって家業の医院を切り盛りします。

その青洲時代幕開けとしての最初の門人録に記載がある中川修亭の業績を、第13回に引き続き、たくさんの門人の中から今回はご紹介します。

（なかがわ　しゅうてい）

青洲が麻酔薬〔麻沸散〕を開発した経緯を詳述

中川脩亭（以下修亭と記す）（明和8年1771年～嘉永3年1850年）は京都在住で、京都遊学中の華岡青洲（青洲1760年生まれ。22歳1782年から25歳1785年まで京都在住）と交遊していたと考えられます。（もっとも年齢差を考えると青洲が弟分として可愛がったと言ったほうが良いかも。）　修亭は天明8年（1788年）1月の京都の大火で罹災したので、郷里近江に帰る父と別れて紀州に行き、可愛がられていた華岡青洲のもとに身を寄せました。その時門人録にも記名しており、門人の1人に数えております。注1
彼はその後寛政5年（1793年）京都の吉益南涯の門人となります
青洲が著した、諸家の薬方を整理した『禁方録』注2の編纂に協力し、更に青洲の麻酔薬研究の情報入手に協力して『麻薬考』を中川が著しました。
その興味深い著作、『麻薬考』の序文を現代文にします。
（京都大学図書館所蔵本による、尚本文中補完している赤色の字は他書を参考にしている）

この寛政丙辰（＝寛政8年1796年）の中川故（修亭）の序によると、この年までに青洲は少なくとも10数人に投与して全身麻酔状態を作り出していたことが窺えます。《青洲逍遥　第8回》に紹介した文化元年（1804年）の世界初の全身麻酔下での乳癌腫瘍摘出手術の少なくとも8年前には全身麻酔の準備は済んでいたことになります。貴重な証言であります。
青洲の母・於継が麻酔薬の実験で死去したとの根拠の薄い説はこれで打ち消されます。
以下その推論を述べます。
於継は寛政11年11月4日に64歳で死去（華岡家過去帳による）しており、すでに10数人の実験成功の後3年以上も経て年老いた母（当時は現代と違い60歳を過ぎたら老婆と言われたでしょう。）にこれ以上実験のため無理に施薬することはないでしょうから。

ではなぜ母・妻が実験に参加したとの説が巷間流布したでしょうか。

ここで青洲研究のバイブル書的存在である呉秀三著『華岡青洲先生及其外科』からP50~52の抜粋を示します。ここにおいて彼、呉秀三の想像が広がります。

第8　青洲先生の家族及び最初に手術されたる乳岩患者

先生が麻沸散即通仙散を発見し之を手術に応用するまでには非常に刻苦し非常に勉励して遂によく此に至りたるものなれど、而も之に関しては先生の母君及び妻君が与りて大いに力ありしは特に注目せざるべからざることなり。古来英雄賢哲の事業をなせしには賢母良妻の大関与少なからざりしこと史上に記すこと少なからず。青洲先生が其破天荒の治術を以て我邦外科史に千載不磨の大名をなし西洋史家をしてさえ其名をききて畏敬の念を生ぜしむるに至りたるは実に其母松本氏於継（蓮浄院智貞信尼。寛政11年11月4日64歳にて歿す）、その妻妹背氏加恵の熱誠にして剛毅なる介助翼賛のありしによるなり。青洲先生が留学より平山に帰りきたるや。頻りに薬草を諸方に採取して種々其効用を研究したるは前記の如く、今日猶ほ華岡氏に傳はりたる数巻の腊葉書（さくようしょ）あるにても知らるべく。其書が果たして青洲先生自身の採取せるものを包含するや如何は確かならず、大抵は其子又孫の採取せるものならんやも知るべからずと雖も。そが青洲先生の遺志を継続して代々其跡を尋子躡（ふ）みたるものなるは後継者の言によりて明らかなり。先生は吉益家の門人として東洞先生が治療の科条としたる『薬皆毒也。以毒解毒故瞑眩』など云へることには深く意を致せしならん。而して瞑眩薬として如何なるものの存在するや。瞑眩薬を如何様にして用ふれば以て或は手術に応用するに足るべきか。是れ先生の百方研究せられし所なるべし。先生が此くして諸薬草の効用如何を取調べらるるに当り。其母松本氏は先生が熱心に其能毒を試験せらるるを見るや。先生に謂ふて曰く『妾は年老ひ行先長きものにあらず。冀（こいねがわ）くは自から犠牲となりて諸の病苦ある人のために尽くさん。汝試みんと欲するの薬剤あらば、先づこれを妾に試みよ』と。先生の妻君も亦之に劣らぬ賢明の女傑なりしが。母君のなさるる所に倣ひて常に先生が調製せらるる草木剤を試服したりと云ふ。麻沸散に関する子孫の談話によるも或は母君に関することあり。或は妻君に関することあり。何れが何れと判明せざるも。或人は云ふ『麻沸散の処方の出来上りしとき母君は先生の確信する所を聴き。非常なる決心を以て毒死を覚悟しながら之を嘗めたるに。服用後一時間にして麻酔に陥ゐる。後半日を経て初めて覚醒したるにより。先生茲に初めて其剤の手術に応用すべきことを確め得たり』と。或は云ふ『是れ母君にあらず妻君なり』と。今は当時より多数の年月を経てそれを孰（いず）れとも決定し得べからず。之を先生側として考ふれば子として此の如き猛烈の剤を母に試むべきあらず。それ或は之を我妻に試みたるにあらざるか。然れども又之を考ふるに母君の賢明にして豪気なる、先生の逡巡決せざるを見て、督励叱咤して自から強て之を服せしことも必ず無しとは云ふべからず。之を要するに多年刻苦の余一旦其用ふべきを知りたるとき、先生の欣杯は言ふに足らず。此時に於て母子三人が相擁して我を忘れて喜び祝ひたるの状は想像するに余りあり。

前述の原文を以下に現代文抄訳します
第8　青洲先生の家族及び最初に手術した乳がん患者

先生が麻沸散則ち通仙散を発見し之を手術に応用するまでには非常に苦労し、また非常に勉強して遂によくここに至ったが、之に関しては先生の母君及び妻君が大いに力を貸したことは特に注目すべきことだ。古来英雄賢哲の事業を成功するには賢母・良妻がおおいに関与することは歴史上に少なからずある。青洲先生がその破天荒の治術をもって我が国外科史に高名をなし西洋の歴史家をしてさえその名を聞き、畏敬の念を生ずるのは、母上（旧姓松本氏）於継（法名：蓮浄院智貞信尼。寛政11年11月4日64歳にて歿す）、と妻（旧姓妹背氏）加恵の情熱のこもったそして剛毅な応援があったからである。青洲先生が留学より郷里の平山に帰って来てから、しきりに薬草をいろいろな処から採取して種々その効用を研究したのは前述のとおりであり、今日、華岡本家に伝わる数巻の押し葉標本書がある事でもわかる。しかしながらその標本書が子や孫の採取したものばかりなのか青洲先生自身の採取したものを包含するかどうかは確かではないが、その標本書がある事こそが青洲先生の遺志を継続して代々薬草を探し回った事の証ということであり、後継者（6代隨賢貞次郎のことか：筆者）の言によって明らかである。先生は（吉益）南涯の門人として南涯の父東洞先生が治療の要綱とした『薬皆毒也。以毒解毒故瞑眩』（薬というものは、みな毒である。毒で毒を解く。だからめまいを起こすのである。＝薬で解毒すればめまいを起こし、治る＝）などの教えには深く同意した。そうであれば瞑眩薬として如何なるものが存在しているだろうか。瞑眩薬をどの様にして用いれば手術に応用できるであろうか。これこそが先生が力を入れて研究した所である。先生はこうして諸薬草の効用を調べつくしていった。母於継は先生が熱心にその効果を試験するのを見て、先生に『私は年老いて寿命は長くはない。自ら犠牲となって諸々の病人のために尽くしたい。そのためお前（青洲）が試したい薬剤があったら先ずこれを私に試して。』と言った。先生の妻君もまた母君に劣らぬ聡明気丈な人で、母君のなされることにならい常に先生が調製した草木剤を試服したと云う。麻沸散に関する子孫の談話によると母君が先か妻君が先か、いずれとも判明できない。或人は言う『麻沸散の処方の出来上がった時、母君は先生の確信するところを聴いて非常な決心をもって毒死を覚悟しながらこれを嘗めたところ服用後一時間にして麻酔に陥る。後半日を経て初めて覚醒した事により、先生ここに初めてその剤が手術に応用できることを確かめる事ができた』と。また或人は云う『初めて服したのは母君ではなく妻君である』と。今では多数の年月を経てどちらが先か決定できない。これを先生の心情として考えれば、子としてこのような猛烈の剤を母に試すことはできない。それゆえ妻に試みたのであろうか。然れどもまたこれを考えるに先生が逡巡してどちらにお願いしようかと決まらないのを見て、母君の賢明にして豪気なる性格で、先生を督励叱咤して自ら強いてこれを服した事も必ずしもないとは言えない。いずれにしても長年刻苦して出来上がった麻酔薬（麻沸散）の効能があったことを知った時、先生の喜びは言葉には尽くせないものだっただろう。この時において母子三人が相抱擁して喜び祝った有様は想像するに余りあるものである。

とありますが呉秀三が述べている子孫への聞き取りと思えるこの部分の箇所を参考にしたのでしょうか、40数年後の和歌山県出身の小説家有吉佐和子の小説『華岡青洲の妻』（昭和41年11月号新潮にて発表・昭和42年単行本発刊）では女流小説家ならではの鋭い心理描写で、嫁と姑の葛藤・確執・軋轢の如くに書かれていて、この場面が舞台・映画・ドラマなどで繰り返し上演・上映され大ヒットしております。そしてそれが事実のように今日まで伝えられています。果してそのような嫁と姑の陳腐な葛藤・確執の事実があったのでしょうか。

呉の著作は大正12年発行です。当時の戸主華岡貞次郎（6代隨賢）は明治11年（1878年）生まれなので呉の執筆時の大正10年（1921年）ころは40歳前半です。明治15年に父母は死去していてその時貞次郎は4歳ですので祖母八重に育てられました。八重は明治37年（1904年）死去ですので呉とは直接話をしていないと思料されます。

また八重は青洲の次男4代隨賢の妻ですので青洲の妻加恵が八重にとっては姑になります。しかし八重は古い戸籍によると天保8年（1837年）に結婚入籍しており、姑にあたる加恵が死去したのは文政12年（1829年）なので加恵の逝去のあと結婚したのであり、いわゆる嫁姑の関係は起きていない事になります。
仮に呉が八重の存命中に話を聞いていたとしても、八重がそもそも嫁姑の葛藤・確執・軋轢を経験していないのであれば愚痴の一つもこぼせません。
また八重は5代隨賢の妻との関係では姑・嫁の関係ですが、すでに相当昔に亡くなっている嫁との仲は懐古対象でしかなく軋轢などにはなっていなかった事でしょう。ですからこちらの関係でも葛藤や確執の一つも言っていないと思われます。

有吉佐和子が描いた嫁姑の確執はいったい誰が話したというのでしょうか。
偉大な発明（＝麻酔薬の創薬）を矮小化するような話は、代を経た華岡の子孫から出てくるとは思えません。現に本の引用の通り呉はそのような視点では記述していません。

筆者は恐らく事実は小説とは違うのではないかと推定しています。引用した呉本の最後の“3人で喜び祝った”という下線部分がなにより一番心境を明察しているように思われます。

この嫁姑の葛藤・確執・軋轢は現代（或いは永遠？）の一般論としては通じますが（それ故大ヒットして、発刊当時の昭和40年代では歴史の彼方に忘れられていた青洲を、一躍全国的なスターに押し上げたのですが）、やはり小説家有吉佐和子の一流の創作でありましょう。

ところでなぜシカゴの外科学会栄誉館（《青洲逍遥》巻頭の写真を参照）の絵（昭和29年から展示）は妻加恵（母於継ではない）が麻酔状態で横たわっているのでしょうか。注3

この絵画は中川修亭が『麻薬考』で記した成功した10数人の麻酔が、全身麻酔状態になるまでの時間や麻酔状態の深度及び覚醒時間が一定していなくて、
◎いざ外科手術をする時にどの位の時間で手術をしなければならないのか、
◎その為には何時頃麻酔薬を飲ませたらよいのか、
◎薬草をどのような配合で行ったらよいのか、
◎麻酔状態から覚醒させるための薬剤の配合や飲み物はどうするか、
など始まりから覚醒までに要する正確な処方を確定させるための最終段階に入った複数回の治験が妻に対して行われたという事を発注者（注3の新聞によれば国際外科医学会日本支部）が想像して画家に伝え、画家はその姿を描いていると考えられます。

それは次の時系列で推察できます。

中川修亭『麻薬考』＝寛政８年（1796年）発刊
最初の全身麻酔下乳がん手術＝文化元年（1804年）
呉秀三『華岡青洲先生及其外科』注4＝大正12年（1923年）発刊全560ページ
関場不二彦『西医学東漸史話』注5＝昭和8年（1933年）発刊（84ページの“華岡青洲の一代”と題する章がある）
シカゴ国際外科学会栄誉館への絵画展示＝昭和29年（1954年）に新規制作絵画を展示
有吉佐和子の小説＝昭和41年11月号新潮にて発表注6・昭和42年単行本発刊

つまり画家に発注しEを制作した時点で、Fはまだ発表されておらず、発注者（国際外科医学会日本支部）が家族による実験と想像したのはAを検討したのではなくAは富士川文庫として大正7年にすでに京都大に寄贈されていますが、その時点で一般社会及び研究者の間でも未だ未解明であってCあるいはD（特に青洲研究のバイブル書と化しているCから想像したとみるのが妥当ですが）ではなかったかと思われます。

余談ですがこの絵画と同じ構図で同じ画家立石春美注7がより写実的に描いた絵画は和歌山県紀の川市の青洲記念館注8に展示されています。
ここで両方を並べて掲示します。同じ作家が書いたとは思えぬタッチです。

シカゴ

紀の川市青洲記念館

ところで次の図をご覧ください。これはAの『麻薬考』の最終頁に描かれているものです。ここに描かれている〈風茄子〉は麻酔薬（麻沸散）の原料となった「マンダラゲ（チョウセンアサガオ・俗称キチガイナスビ）」の実（たくさん種が入っている）でしょう。本家が紀州和歌山より継続して種から毎年育成している花と枯れた後にできる実の写真をご覧下さい。同じような形です。