検査・診断・治療について
Treatment
大動脈手術
大動脈瘤
大動脈瘤とはどのような病気でしょうか？
主に動脈硬化が原因となり大動脈の一部が瘤となる病気です。その瘤が徐々に大きくなるとそのうち破裂します（多くの場合が助かりません）
破裂を予防するためには前もって手術治療が必要です（内服治療のみでは瘤は小さくなりません）
大動脈瘤に対する外科治療
手術治療には、瘤を切り開いて人工血管に取り替える方法【人工血管置換術】と瘤の中に金網付き人工血管（ステントグラフト）を通す【ステントグラフト内挿術】があります
大動脈解離
大動脈解離とはどのような病気でしょうか？
大動脈壁に裂け目が入り、壁が２枚に分かれてしまう病気で、元々の血液の通り道（真腔）に加えて新しく通り道（偽腔）ができてしまいます。
大動脈解離に対する外科治療
心臓の近くまで大動脈が裂けてしまう（A型）と命に関わるため緊急手術が必要です【人工血管置換術】。
心臓から遠い大動脈しか裂けていないとき（B型）は血圧を厳重に管理する治療【降圧保存療法】となります。しかし、腹痛や下肢痛などの症状があるときは緊急手術【ステントグラフト内挿術】が必要です
人工血管置換術
人工血管置換術とはどのような治療でしょうか？
胸やお腹を開けて、時には人工心肺を使用しながら瘤を直接切開し、人工血管に取り替えます。大きな創となり体への侵襲は大きくなりますが、瘤はなくなります。体力の回復は、日数を要します。
ステントグラフト内挿術
ステントグラフト内挿術とはどのような治療でしょうか？
小さな創で治療可能な血管内治療を行います。また、瘤自体は残りますが、退院後の外来通院中に瘤が小さくなることが期待できます。
行動範囲は手術翌日（もしくは数日後）から通常の生活が可能です。
★人工血管置換術とステントグラフト内挿術にはそれぞれ一長一短があります。年齢、瘤や解離の部位などを考慮してご相談の上、手術方法は選択します。
★手術室に透視装置を持ち込んだハイブリッド手術室にてステントグラフト内挿術は行います。
